老年人心房纤颤的注意事项

摘要: 1.服用胺碘酮的患者应注意什么胺碘酮治疗房颤是把双刃剑,长期服用胺碘酮可能会导致心血管系统毒性、甲状腺功能异常、肺纤维化和肝功能异常等多个系统或器官的副作用。胺碘酮长期服用要小剂量...

1.服用胺碘酮的患者应注意什么

胺碘酮治疗房颤是把双刃剑,长期服用胺碘酮可能会导致心血管系统毒性、甲状腺功能异常、肺纤维化和肝功能异常等多个系统或器官的副作用。胺碘酮长期服用要小剂量维持,服用期间应注意监测血压、心率,2~3个月复查心电图、甲状腺功能、肝肾功能,半年复查胸片。一旦发现副作用应减量或者停用。

2.房颤合并晕厥的患者应该注意什么

一些房颤患者可能同时合并晕厥发作,首先应尽可能查明晕厥的诱发原因,祛除病因。如行24小时动态心电图检查证实晕厥是因房颤持续过程中长间歇或房颤转复时长间歇所致,建议患者停用减慢心率的药物。房颤发作时尽量减少活动,有头晕症状出现时采取坐位或卧位防止晕厥导致摔伤。如果患者为转复时的长间歇所致晕厥,建议行房颤射频消融手术,如果房颤不再发作即不会发生晕厥。如果不适宜房颤手术或手术失败,可考虑置入心脏起搏器,在起搏器的保护下进行房颤药物治疗。如果为长间歇>5s引起晕厥可考虑置入起搏器。