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摘要: 随着医学技术和麻醉方法的发展,现代的电休克与以前已大不相同。每一次电疗仅需要大约30焦耳的电能,也就相当于一个30瓦灯泡亮1秒钟所需的电能。患者再也不会像以往那样在手术台上翻腾反抗...

    随着医学技术和麻醉方法的发展,现代的电休克与以前已大不相同。每一次电疗仅需要大约30焦耳的电能,也就相当于一个30瓦灯泡亮1秒钟所需的电能。患者再也不会像以往那样在手术台上翻腾反抗,医护人员也不必努力加以压服。杰克·尼科尔森在影片《飞越疯人院》及罗素·克罗在《美丽心灵》中所演绎的那种可怕的痉挛,已经一去不复返。许多刚刚接受了电休克治疗的患者醒来时,甚至不相信自己经历了这个治疗过程。

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    疗效迅速。患者通常治疗一个疗程即能见效,整个疗程需要6~12次,一般每隔一天实施一次,每次治疗需要20分钟。治疗后,患者能够很快从麻醉中清醒过来,1~2个小时即可离开。有些患者甚至治疗一次即能收到完全好转的效果。

    疗效确切。尤其对伴有严重***企图、木僵拒食、剧烈兴奋躁动及有严重攻击冲动行为的患者,电疗可使症状迅速消除。

    安全性高。通过对数万名患者的研究发现,只要严格掌握适应症和禁忌症,电疗的安全性并不比抗精神病药物低。采用CT和磁共振等检查方法,未发现电疗后的患者有大脑结构的改变。

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    和其他治疗方法一样,电抽搐治疗也有其特定的副作用和并发症。现代改良电休克治疗常见的并发症主要是头痛、恶心、呕吐和可逆性的记忆减退。记忆减退出现的比例较高,国外研究发现至少有1/3的患者表示在接受电疗之后,出现了明显的记忆衰退。但是,一般认为电休克治疗对记忆的影响是有限的,并且通常只是暂时的,临床上这些症状一般在治疗后都会自行好转而无需处理。

    现代电疗除了上述副作用以外,还有不少缺点。首先,电休克治疗实施起来较为复杂且有一定的危险性,需要全麻和吸氧,基层医院很难开展。其次,由于电休克治疗技术和设备等要求高,所以治疗费用也较高。再有,电休克治疗和药物治疗一样不能一劳永逸,要维持治疗,否则许多患者的病情就会反复。所以一般推荐在电疗后的6个月里,以药物治疗或者非经常性的电疗作为后续维持治疗。

    由此可见,电疗是一种科学、有效、安全的治疗方法,但需由专科医生严格掌握适应症和禁忌症,并在专科医院实施。